Seitenstechen (Seitenstiche)

Synonyme: Seitenstiche, Stitch in the side
Seitenstechen, Seitenstiche, Stitch in the side

Viele Menschen, insbesondere Sportler, kennen das Problem. Einige Minuten nach Beginn einer körperlichen Belastung treten plötzlich stechende Schmerzen im Oberbauch oder im Bereich des Rippenbogens auf. Diese können so massiv werden dass die körperliche Belastung vermindert oder sogar unterbrochen werden muss. Auf jeden Fall ist die Leistungsfähigkeit des Sportlers herabgesetzt. Das Phänomen wird als Seitenstechen bezeichnet und kann sowohl auf der rechten als auch auf der linken Seite auftreten. Das Seitenstechen kommt vor allem bei Ausdauersportlern und hierbei besonders bei Läufern vor.

Es lässt sich beobachten dass es gehäuft dann auftritt wenn relativ kurz nach Aufnahme einer Mahlzeit eine sportliche Aktivität durchgeführt wird.

Der Schmerz lässt sich meistens durch eine tiefe Ausatmung verstärken und durch eine tiefe Einatmung lindern.

Seitenstechen (Seitenstiche): Inhaltsverzeichnis

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Ursachen Seitenstechen (Seitenstiche)

Die Ursache für Seitenstechen ist noch nicht eindeutig geklärt. Es existieren mehrere Thesen die jedoch teilweise heftig diskutiert werden.

Als eine mögliche Ursache werden Verkrampfungen in der Bauchmuskulatur beschrieben während eine andere Theorie eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Zwerchfells sieht. Das Zwerchfell stellt einen wichtigen Atemmuskel und ist wie ein Zeltdach im Rumpf über den Bauchorganen aufgebaut. Es besitzt zahlreiche Verbindungsstellen zu inneren Organen. Dies verläuft über bindegewebsartige Strukturen (Faszien) deren Verklebungen andere Thesen als Ursache für Seitenstechen sehen.

Andere wiederum teilen die Ansicht dass das Seitenstechen auf Grund einer Blutumverteilung in inneren Organen wie Leber oder Milz entsteht. Dies geschieht nach der Nahrungsaufnahme durch Blutumverteilungen innerhalb der Organe. Dadurch werden Schmerzrezeptoren in den Hüllen die um die betreffenden Organe liegen gereizt.

Eine letzte These sieht ebenfalls eine Verbindung mit der Aufnahme von Mahlzeiten. Hierbei sind auch die Bindegewebsstrukturen zwischen Zwerchfell und inneren Organe betroffen. Sie tragen nach Mahlzeiten eine größere Last und bei körperlicher Belastung in dieser Phase kann es zu Mikrorissen und damit verbundenen Schmerzen kommen.

Diagnose

Es ist keine hinreichende Diagnosetechnik bekannt. Sie erfolgt in der Regel durch den Sportler selbst während der Belastung über die Symptome.

Therapie und Behandlung - Was tun?

Eine wirkliche Therapie gibt es nicht. Da ein gewisser Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme besteht sollte als vorbeugende Maßnahme circa zwei bis drei Stunden vor einem Wettkampf auf die Einnahme von (Haupt-)Mahlzeiten verzichtet werden.

Des Weiteren wird eine Unterbrechung der körperlichen Belastung oder ein leicht nach vorne gebeugtes Laufen zur Linderung des Seitenstechens empfohlen.

Einige Sportler halten mit den Händen einen Gegenstand gedrückt wobei hier der Wirkmechanismus nicht bekannt ist.

Wenn das Seitenstechen zu massiv ist kann auch versucht werden mit Massagegriffen das verkrampfte Gebiet zu entspannen.

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Weitere Informationen

Übersicht: Alle Symptome von A bis Z

Quellen/Redaktion

Autor:

Peter Schumacher

Medizinisches Review:

Derzeit in Bearbeitung


Quellen:

Pschyrembel – Klinisches Wörterbuch (2013): Berlin: de Gruyter, 264. Auflage

Eitner, D.; Kuprian, W.; Meissner, L.; Ork, H. (1990): Sport-Physiotherapie. Gustav Fischer Verlag: Stuttgart, New York, 2. Auflage

Peterson, L.; Renström, P. (2002): Verletzungen im Sport: Prävention und Behandlung. Deutscher Ärzte-Verlag: Köln, 3. Auflage